Варикоз вен на ногах

Варикоз вен нижних конечностей: причины, симптомы и современные подходы к лечению

Варикозное расширение вен нижних конечностей — это хроническое заболевание, при котором нарушается нормальный кровоток по венам. Оно связано с ослаблением венозной стенки и дисфункцией клапанного аппарата сосудов, из-за чего кровь застаивается в ногах. Расширенные, извилистые вены, ощущение тяжести, отеки, боли и судороги — лишь часть проявлений, с которыми сталкиваются миллионы людей.

Несмотря на то, что заболевание может казаться безобидным на ранней стадии, оно способно приводить к опасным последствиям: трофическим язвам, тромбозу и даже к инвалидности. Разберем, откуда берется варикоз, кто в группе риска, как он развивается и какие методы лечения сегодня считаются наиболее эффективными.

Причины и факторы риска

Механизм развития варикоза прост: в норме кровь движется вверх по венам благодаря сокращениям мышц и системе клапанов, не позволяющих ей стекать обратно. Если клапаны ослабевают или повреждаются, возникает рефлюкс (обратный ток крови), повышается давление в венах, и сосуды начинают расширяться.

На развитие болезни влияют следующие факторы:

• Генетическая предрасположенность — если у родителей был варикоз, риск повышается.

• Гормональные изменения — беременность, менопауза, приём гормональных препаратов.

• Малоподвижный образ жизни — при сидячей или стоячей работе усиливается застой крови в ногах.

• Избыточный вес — дополнительная нагрузка на сосуды.

• Физическое перенапряжение — поднятие тяжестей, тяжёлый труд, интенсивный спорт.

• Возраст — эластичность сосудов снижается с годами.

• Курение и алкоголь — негативно влияют на сосудистую стенку.

Симптомы варикоза

Клиническая картина заболевания зависит от стадии. На начальных этапах симптомы малозаметны, но по мере прогрессирования усиливаются:

• Усталость и тяжесть в ногах, особенно к вечеру.

• Сосудистые «звездочки», сеточка на коже.

• Видимые расширенные вены.

• Судороги, особенно ночью.

• Отеки, усиливающиеся после длительного сидения или стояния.

• Зуд, жжение, изменение цвета кожи.

• Уплотнение тканей, появление участков гиперпигментации.

• Трофические язвы — в тяжелых случаях.

Симптомы обостряются в тёплое время года и после физической нагрузки, а также при длительном пребывании в вертикальном положении.

Этапы развития заболевания (CEAP-классификация)

В международной практике используется классификация CEAP, отражающая стадии заболевания:

• C0 — жалобы есть, визуально признаков нет.

• C1 — сосудистые «звездочки», телеангиоэктазии.

• C2 — варикозно-расширенные вены.

• C3 — отеки.

• C4a — пигментация, экзема.

• C4b — липодерматосклероз, белая атрофия.

• C5 — зажившие трофические язвы.

• C6 — активные язвы.

Каждая стадия требует своего подхода к терапии, начиная от профилактики и заканчивая оперативным вмешательством.

Диагностика варикозной болезни

Диагностика начинается с консультации флеболога. Специалист проводит клинический осмотр ног пациента, уточняет жалобы, образ жизни, наличие наследственности и хронических заболеваний. Врач оценивает состояние вен, кожных покровов, наличие отеков, сосудистых звёздочек, видимых вен и других симптомов.

Для уточнения диагноза применяются современные методы визуализации:

1. УЗИ вен нижних конечностей (дуплексное ангиосканирование)
Это основной и самый точный метод. Он позволяет определить проходимость вен, оценить состояние клапанного аппарата, выявить рефлюкс и локализацию тромбов. Исследование безболезненное, занимает не более 20 минут и не требует специальной подготовки.

2. Допплерография (УЗДГ)
Метод, который фиксирует скорость и направление тока крови. Особенно полезен для диагностики поверхностных и глубоких венозных нарушений.

3. Флебография
Рентгенологический метод с введением контрастного вещества. Используется редко — преимущественно в сложных или спорных случаях.

4. Лабораторные анализы
Включают общий и биохимический анализ крови, а также коагулограмму — для оценки свёртываемости и исключения риска тромбообразования.

Правильно проведённая диагностика позволяет определить стадию болезни и выбрать наиболее эффективный метод лечения.

Методы лечения варикозного расширения вен

Современная флебология предлагает пациентам широкий спектр методов — от консервативной терапии до малоинвазивных вмешательств и хирургических операций. Выбор метода зависит от стадии заболевания, возраста пациента, наличия осложнений и других факторов.

Консервативное лечение

На ранних стадиях варикоза врач может рекомендовать терапию без операции:

• Флеботоники (препараты на основе диосмина, гесперидина, троксерутина и др.) улучшают тонус вен, уменьшают отёки и тяжесть.

• Противовоспалительные препараты назначаются при болях и воспалении.

• Компрессионный трикотаж (гольфы, чулки) нормализует венозный отток, особенно при длительном стоянии или сидении.

• Коррекция образа жизни: снижение веса, умеренная физическая активность (ходьба, плавание), отказ от алкоголя и курения.

Малоинвазивные методы

Это процедуры, которые не требуют разрезов, госпитализации и длительного восстановления.

1. Склеротерапия
В изменённую вену вводится препарат, склеивающий её стенки. Сосуд перестаёт функционировать, а кровоток перераспределяется на здоровые вены. Подходит для лечения сосудистых звёздочек и мелких варикозных вен.

2. ЭВЛК (эндовазальная лазерная коагуляция)
Лазерный световод вводится в вену и под контролем УЗИ прожигает её изнутри. После процедуры пациент уходит домой уже через час. Метод эффективен при поражении крупных вен.

3. РЧО (радиочастотная облитерация)
Вена прогревается изнутри радиоволнами и спаивается. Мало отличается от ЭВЛК, выбор зависит от рекомендаций флеболога.

4. Минифлебэктомия
Удаление поражённых вен через микроразрезы. Проводится под местной анестезией, не требует швов и длительного восстановления.

Все малоинвазивные методы проводятся амбулаторно и позволяют вернуться к привычной жизни уже в день процедуры.

Хирургическое лечение

Если варикозная болезнь запущена или сопровождается осложнениями, врач может предложить хирургическое вмешательство — флебэктомию. Поражённые вены удаляются через разрезы. Операция проводится в условиях стационара и требует более длительного восстановления.

Возможные осложнения при варикозе

Варикоз — не просто косметическая проблема. При отсутствии лечения он может привести к серьёзным осложнениям:

• Тромбофлебит — воспаление вен с образованием тромба.

• Тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА) — потенциально смертельно опасное состояние.

• Трофические язвы — длительно незаживающие раны на ногах.

• Геморрагии — кровотечения из расширенных вен.

• Экзема, дерматиты — на фоне хронической венозной гипертензии.

Чем раньше начато лечение, тем выше шансы избежать осложнений и сохранить здоровье ног.

Профилактика варикозной болезни

Предупредить развитие варикоза намного проще, чем лечить его последствия. Врачи-флебологи рекомендуют:

• Вести активный образ жизни: пешие прогулки, плавание, йога, велоспорт.

• Избегать длительного стояния и сидения.

• Контролировать вес, особенно после 40 лет.

• Отказаться от вредных привычек — курения и частого приёма алкоголя.

• Носить компрессионный трикотаж, особенно при беременности или на работе «на ногах».

• Следить за питанием — больше клетчатки, меньше соли и сахара.

• Не носить тесную одежду и обувь на высоком каблуке.

Что важно помнить пациенту

Варикозное расширение вен — это не косметический дефект, а серьёзное сосудистое заболевание, которое со временем прогрессирует. На ранних стадиях пациенты могут игнорировать первые признаки — тяжесть, усталость, отёки — списывая их на усталость или возраст. Однако без своевременного вмешательства варикоз может привести к осложнениям, включая трофические язвы, тромбоз и тромбоэмболию.

Здесь важно понять: чем раньше начато лечение, тем более щадящими и эффективными будут методы. Современная флебология позволяет решать проблему без операции — с помощью лазера, радиоволн или склерозанта. Эти методы безболезненны, безопасны и не требуют госпитализации.

Советы тем, кто ещё не обратился к врачу

• Не откладывайте визит к флебологу, если замечаете отёки, тяжесть или сосудистые звёздочки.

• Периодически проходите УЗИ вен — особенно если у вас сидячая или стоячая работа, лишний вес или варикоз у родителей.

• Носите компрессионный трикотаж, если работаете «на ногах» или беременны.

• Не бойтесь современных процедур — они не страшные и не требуют длительного восстановления.

Врачи нашей клиники в Набережных Челнах работают по современным стандартам и проводят лечение только на ногах — с применением УЗИ-навигации, лазерных и малоинвазивных методик. Мы не просто устраняем симптом, а бережно восстанавливаем качество жизни пациента.

Мифы о варикозе

Миф 1. Варикоз — это только у пожилых.
На самом деле болезнь всё чаще диагностируется у людей 30−40 лет, особенно при малоподвижной работе.

Миф 2. Склеротерапия и ЭВЛК — это больно.
Процедуры проходят под местной анестезией, дискомфорт минимален. Уже через пару часов пациент идёт домой.

Миф 3. После операции варикоз возвращается.
Если устранены все очаги рефлюкса и пациент соблюдает рекомендации — повторное появление болезни маловероятно.

Миф 4. Компрессионные чулки — только для пожилых.
Наоборот, ношение компрессионного трикотажа — часть профилактики варикоза у активных и молодых людей.

Почему стоит обратиться именно к нам

Клиника «Варикоза нет» в Набережных Челнах — это современный подход к лечению заболеваний вен. Мы:

• используем УЗИ-контроль на каждом этапе;

• подбираем метод лечения строго по показаниям и стадиям заболевания;

• предлагаем малоинвазивные процедуры без госпитализации;

• сопровождаем пациента до полного восстановления.

Наш адрес: г. Набережные Челны, пр. Мира 52/16 (3/01)
График работы: Пн-Вс с 08:00 до 20:00
Телефон: 8 (8552) 22-15-46

Заключение

Варикоз — это не приговор. Сегодня его можно лечить без страха, боли и долгого восстановления. Главное — вовремя прийти на приём. Начните с диагностики и получите план лечения, адаптированный под вашу ситуацию.

Будьте внимательны к своим ногам — ведь здоровье вен напрямую влияет на общее самочувствие, выносливость и качество жизни.